O que é a cirurgia para perda de peso? – Às vezes chamada de “cirurgia bariátrica”, é a cirurgia para ajudar a perder peso. Ela diminui o tamanho do estomago e, alguns tipos também alteram o caminho da comida através de intestino para que ocorra menor absorção de calorias e nutrientes.
Quem pode se submeter a cirurgia para perda de peso? – Os médicos usam uma medida chamada de “índice de massa corporal”, ou IMC, para decidir quem pode se submeter a cirurgia bariatrica. Seu IMC irá dizer-lhe se o seu peso é normal para sua altura.
A cirurgia bariátrica é apropriada apenas se você não tiver sido capaz de perder peso através de outros meios e se você :
● Tem um IMC acima de 40 e não respondeu à dieta, exercício ou medicamentos de perda de peso; ou
● Tem um IMC acima de 35 e também tem um problema médico relacionado à obesidade, como diabetes, doenças cardíacas, ou pressão arterial elevada; ou
● Tem um IMC acima de 30, mas só se você tem certas condições médicas
Existem diferentes tipos de cirurgia para perda de peso? – Sim. Existem muitos tipos diferentes. As mais comuns são:
● Banda gástrica (gastrico é outra palavra para “estômago”) – Para esta cirurgia, o médico envolve uma banda de plástico ajustável ao redor do topo do seu estômago, fazendo uma pequena bolsa. Ele pode adicionar ou remover o líquido através de um botão sob a pele que está ligado à banda por uma tubulação. Dessa forma, o médico pode ajustar o tamanho de seu estômago.
● Bypass gástrico – Bypass gástrico é a abreviação de “bypass gástrico em Y de Roux” e às vezes é chamado de “RYGB.” Para esta cirurgia o médico fecha parte do estômago, deixando apenas uma pequena bolsa para o alimento. Em seguida, ele liga a bolsa do estômago com a parte do meio do intestino delgado. Isso permite que os alimentos “desviem” de uma parte do estômago e do intestino delgado.
● gastrectomia vertical, é uma cirurgia que vira o estômago em algo que se parece com uma luva. Em outras palavras, o médico remove uma grande porção do estômago e a deixa como um tubo estreito.
Como é feito a cirurgia? – Todos os diferentes tipos de cirurgia para perda de peso podem ser feitas como a cirurgia “aberta” ou como a cirurgia “laparoscópica”. Para a cirurgia aberta, o cirurgião corta e abre a barriga e trabalha sobre os órgãos diretamente. Para a cirurgia laparoscópica, o cirurgião insere um instrumento estreito que tem uma pequena câmera na ponta na barriga. Esta ferramenta é chamada de “laparoscópio.” Isso permite ao cirurgião ver dentro da barriga sem abri-la por todo o caminho. Em seguida, o cirurgião pode fazer a cirurgia utilizando outras ferramentas que se encaixam através de pequenas aberturas na barriga e que podem ser controlados a partir do exterior.
Como comparar os diferentes tipos de cirurgia? –
A banda gástrica é provavelmente a forma mais simples de cirurgia para perda de peso. Trata-se da menor quantidade de corte e pode ser modificada ou mesmo anulada. Banda gástrica também conduz a menor quantidade de perda de peso global. Além disso, as pessoas que têm banda gástrica precisam ver o médico muitas vezes para ajustes, e alguns acabam precisando retirar a banda.
O Bypass gástrico leva à maior perda de peso e mais rápido, mas envolve uma cirurgia mais séria e com os riscos mais altos. Também pode causar problemas em como seu corpo absorve nutrientes. Como resultado, pode levar a “deficiências nutricionais”, o que significa que está faltando nutrientes importantes. Isso às vezes pode deixá-lo doente. Se você tiver realizado o bypass gástrico, seu médico irá monitorizar seus níveis de nutrientes depois.
A Gastrectomia vertical é mais segura do que o bypass gástrico porque não envolve mudança de itinerário ou corte dos intestinos, e porque é menos provável que cause problemas com absorção de nutrientes. Também pode ser mais segura do que a banda gástrica, porque não envolve quaisquer matérias plásticas no corpo.
Como eu sei qual cirurgia é melhor para mim? – A decisão sobre qual tipo de cirurgia é importante. Discuta suas opções com o seu médico.
Se você tem diferentes opções, faça as seguintes perguntas:
● Quanto peso posso esperar perder com cada opção?
● Quanto tempo vai demorar para perder o peso?
● Quais são os riscos de cada opção para alguém como eu?
● Quais as mudanças que vou precisar fazer em minha dieta e estilo de vida com cada opção?
Qualquer que seja a decisão, certifique-se que seu cirurgião é muito experiente com cirurgia bariatrica. Além disso, verifique a equipe do seu centro de tratamento. Esses centros têm uma equipe de enfermeiros e médicos que se especializam em cuidar de pacientes como você. Se você não tiver certeza sobre a sua decisão, você pode pedir a opinião de outro médico. A maioria dos hospitais que têm experiência com a cirurgia de perda de peso oferecem sessões de educação ao paciente onde você pode aprender mais sobre a cirurgia bariátrica e as opções que você tem.
Quais são os benefícios da cirurgia? – Além de ajudar você a perder peso, a cirurgia pode ajudar a melhorar ou até mesmo se livrar de certos problemas de saúde, incluindo:
● Diabetes
● Pressão arterial elevada
● Colesterol alto
● Apnéia do sono, uma doença que faz com que você parar de respirar por curtos períodos de tempo enquanto você dorme
● Doença do refluxo gastroesofágico, uma condição que provoca azia
Quais são os riscos da cirurgia? – Os riscos da cirurgia são diferentes, dependendo:
● Que tipo de cirurgia para perda de peso você se submeteu
● Se a sua cirurgia foi aberta ou laparoscópica
● A sua idade e saúde em geral
● Quão experiente seu cirurgião é
Em geral, os riscos podem incluir:
● Sangramento
● Infecção dentro da barriga ou nas feridas da cirurgia
● Vazamentos das incisões no estômago ou intestino
● Bloqueio ou perfuração no intestino
● Problemas com o coração ou os pulmões
● Cálculos biliares
● Problemas nutricionais
● Diarreia grave
● Necessidade de reabordagem cirurgica
Será que eu preciso mudar a maneira de comer? – Sim. É importante trabalhar com um nutricionista para saber como sua dieta deve mudar.
Você terá que comer alimentos saudáveis que “trabalhem com” sua cirurgia. Por exemplo, você deve escolher alimentos ricos em proteínas e pobre em gordura e calorias. Você também deve evitar alimentos líquidos que são ricos em calorias, como sorvete. Se você comer as coisas erradas, você pode prejudicar suas chances de perder peso.
Se você tiver realizado o bypass gástrico, você precisará evitar certos alimentos que podem deixá-lo doente. Além disso, provavelmente terá que tomar polivitaminicos com minerais especiais. Isso porque a cirurgia de bypass gástrico pode tornar difícil para seu corpo obter toda a nutrição que precisa. Você deve continuar a tomar as vitaminas para o resto de sua vida.